PCR検査基準から「37.5度以上の発熱が4日以上」が削除

新型コロナウイルスの陽性者数が市内で激増しているため、どんなルートで感染しているのか気になり調べてみました(表1)。

第三波の開始と思われる2020年11月から調査した結果の表(表2)を見ると、家庭内感染が全体の約33%で一番多かったです。

次いで多いのが経路不明感染者で約29%ですが、気になったのは「微熱」や「咳」などでPCR検査を受けている人も多いことです。

経路不明家庭内職場内施設内陽性者接触合計
50
(28.6%)
57
(32.6%)
17
(9.7%)
26
(14.9%)
25
(14.2%)
175
表2 疑われる感染経路の内訳(2021年1月21日更新)

「あれ?37.5度以上の熱が4日以上の基準は?」と思って調べてみたら

2020年5月の厚生労働省の発表でPCR検査基準が「息苦しさや強いだるさ・高熱がみられたとき」に変更されていました。

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PCR検査基準が変わった理由

新型コロナウイルス感染症が疑われる人を対象に実施するPCR検査基準の変更理由は「より疑わしい人を幅広く検査して見落としを減らし、感染の拡大を防ぐこと」です。

変更は2020年5月。

このときにそれまでの検査基準ともいえる「37.5度以上の発熱が4日以上」というフレーズは削除されていました。

PCR検査基準から具体的数値が削除された理由

「37.5度以上の発熱が4日以上」と検査基準が具体的だったため“条件を満たさなから検査が受けられない”と誤解されていたためです。

この誤解により国内のPCR検査実施が抑える方向に働いていた可能性があります。

具体的な数値を削除することで気になる症状がある人がPCR検査を受けられるようになったほか、高齢者・持病のある人・妊婦など重症化しやすい人は軽い症状でも検査が受けられるようになりました。

参考:新型コロナ: 「37.5度以上」削除 PCR相談目安改定 幅広い受診促す: 日本経済新聞 (nikkei.com)

PCR検査を受けたときの症状は?

新型コロナウイルス陽性者のうち、経路不明の人たちがPCR検査を受けるきっかけと言える発症時の主な症状をまとめました(表3)。

従来の「37.5度以上の発熱」がきっかけでPCR検査を受けた人の数と同じく、頭痛や悪寒など「風邪っぽい」からPCR検査を受けて陽性になった人も多いので検査基準の改定は一定の効果が出ていると予測できます。

発熱
(37.5度以上)

息苦しい
味覚障害風邪っぽいその他合計
205021450
表3. 経路不明者の検査時の症状(2021年1月21日更新)
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表1 新型コロナウイルス陽性者一覧

表1は2020年11月21(市内56例目)~2021年1月21日(市内230例目)までの分類です。埼玉県発表と併せて感染経路別に並べました。

経路不明家庭内職場内施設内接触
1#56 20代会社員…風邪#64#57#59#69
2#60 50代会社員…悪寒#66#58#118#76
3#61 50代会社員…37.5度#67#70#119#77
4#62 20代無職…38.6度#68#71#150#85
5#63 40代会社員…38.3度#73#72 #151#87
6#65 40代自営業…38.0度#79#81#154#96
7#74 50代会社員…寒気・頭痛#80#83#155#100
8#75 40代会社員…関節痛#82#89#161#105
9#78 50代会社員…悪寒・咽頭痛#84#90#169#114
10#86 70代無職…風邪#88#91#171#123
11#94 70代自営業…風邪#98#92#172#124
12#95 50代バイト…37.7度#101#93#173#148
13#97 40代会社員…微熱#104#102#183#152
14#99 40代無職…悪寒#106#112#184#153
15#103 30代会社員…高熱#107#122#185#156
16#120 40代会社員…高熱#108#128#186#174
17#125 10代学生…鼻づまり#109#202学#187#181
18#129 70代…ほてり#110#188#195
19#130 80代無職…咳・頭痛#111#189#201
20#131 60代バイト…高熱#113#190#210
21#132 80代バイト…食欲不振#115#191#213学
22#134 70代自営業…37.1度#116#192#214
23#135 20代バイト…37.2度#117#193#215学
24#136 60代会社員…倦怠感#121#194#216学
25#137 80代無職…咳#126#212#217学
26#138 60代バイト…高熱#127#223
27#139 80代自営業…37.5度#133
28#142 70代無職…微熱/咽頭痛#140
29#143 80代無職…高熱#141
30#149 40代…関節痛#144
31#158 80代無職…感冒症状#145
32#162 70代無職…37.2度#146
33#163 30代バイト(外)…37.9度#147
34#164 未就学児#157
35#165 70代#159
36#166 20代会社員…38.3度#160
37#167 80代無職…咳#176
38#168 10代学生…高熱#177
39#170 40代…寒気#180
40#175 70代無職…咳#182
41#178 10代学生…38.5度#196
42#179 20代会社員…38.3度#197
43#203 10代学生#198
44#204 40代自営業(外)…38.6度#199
45#205 40代無職#200
46#222 30代会社員…37.2度#206
47#226 10代学生…鼻汁#207
48#227 20代教職員…頭痛#208
49#229 30代無職(外)…38度#209
50#230 50代会社員…38度#211
51#218
52#219
53#220
54#221
55#224
56#225
57#228
58
59
表1 2020年11月21日以降の新型コロナウイルス陽性者一覧

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